水痘是一种儿童期出疹性疾病,多发于冬春两季。通过直接接触、飞沫、空气传播。90%患儿年龄〈10岁,易感接触者约90%~96%发病。水痘结痂后病毒消失,故传染期自出诊前24小时至病损结痂,约7~8天。潜伏期10~21天,一般两周左右。水痘病原体为水痘—带状疱疹病毒(VZV),即人类疱疹病毒3型。一次感染水痘可获得终身免疫。但在免疫功能受损或已接受过水痘疫苗,也可有第2次感染,症状轻微。
    水痘的临床表现:往往先见皮疹或同时发热及感觉不适等症状,如低热、厌食等。皮疹的特点:(1)分批出现红色小班疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水泡,周围有红晕,无脐眼,经24小时水疱内容物变为混浊。水疱易破溃,疱疹持续3~4天,然后从中心开始干缩,迅速结痂。(2)皮疹分布呈向心性,集中在皮肤受压或易受刺激处,以躯干、头皮、面部及腰部为常见,四肢远端较稀少,但搔痒感重。(3)粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡,容易愈合。
    水痘的治疗:无并发症的水痘不需特殊处理,仅需对症处理,如发热:应卧床休息,需要时可给退热药;搔痒:应帮幼儿剪短指甲,以防抓伤,勤换内衣,局部使用止痒镇静剂或用消毒水洗浴,减少继发感染。

水痘病应该如何预防？

1、 注射水痘疫苗：医生一般推荐1周岁以上婴幼儿注射水痘疫苗。这种疫苗的缺点是可能引起一些副作用，而且还有10%—30%的儿童不能完全免疫。但接种过水痘疫苗的孩子既使感染了水痘，症状也很轻微，有的甚至不出皮疹。所以如果健康状况允许，应该接种水痘疫苗。

2、 生活中的预防：(1)帮孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，以免传染病交叉感染。(2)学校教室内要经常开窗通风，保持室内环境整洁。(3)疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共娱乐场所去玩，也不去病儿家串门，以防接触传染。

3、 远离传染源：学校、幼儿园发现孩子出现水痘症状应立即通知家长接孩子回家休息，并采取隔离措施。对易感人群进行疫苗接种，对接触病人的易感者观察3周。已与患儿有过接触的孩子，可服用板蓝根冲剂，每天一包，连服3—5天，有一定的预防效果。

(1)为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。

(2)主要是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2～6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。

(3)只要未继发严重细菌感染，普通型水痘预后良好，愈后局部亦不会留下瘢痕。但是，免疫功能低下，继发严重细菌感染的水痘患者，新生儿水痘或播散性水痘肺炎、水痘脑炎等严重病例，病死率可高达5%～25%。水痘脑炎的幸存者还可能会留下精神异常、智力迟钝、癫痫发作等后遗症。

水痘病应该如何护理？

1、隔离患儿：对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的小儿，一般可在家中隔离，家中如有其他未患过的水痘的小孩，应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。

2、避免用手抓破痘疹：特别注意不要抓破面部痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损 伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持双手清洁。可缝制一副毛边向外的手套，或者用纱布包裹他的手部。

3、止痒：止痒是最让康复中的儿童感觉舒服的，下面是止痒的几种方法：(1)衣被不宜过多过厚过紧，太热了出汗会使皮疹发痒。(2)洗澡水中放入4大汤匙碳酸氢钠苏打粉，每三至四个小时洗一次澡。(3)旧袜子或者枕套里放些干燥燕麦，泡到澡盆里，过十分钟用这个水给宝宝洗澡能够起到很好的止痒效果。(4)清洁皮肤后，在长水痘的局部使用含0.25%冰片的芦甘石洗剂涂抹。

4、注意消毒与清洁：对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。

5、注意病情变化：注意病情变化，个别水痘宝宝可合并发生肺炎、脑炎，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送到医院。

6、定时开窗：空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。但房间通风时要注意防止患儿受凉。房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗(玻璃可阻挡杀灭病毒的紫外线)。

7、物理退烧：水痘如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。应避免使用阿司匹林类的药物来退烧，以免发生可怕的雷氏症候群。